近期，美國干細胞雜志（Am J Stem Cells）發(fā)表的一項研究顯示，一位28歲多囊卵巢綜合征（PCOS）患者經(jīng)過2次臍帶來源AlloRx干細胞治療后，患者長達14年的月經(jīng)不調(diào)和荷爾蒙失衡癥狀完全恢復，卵巢囊腫消失。

據(jù)調(diào)查，PCOS影響全世界8~13%育齡婦女，高達70%受影響女性仍未得到診斷，PCOS是不排卵常見原因，也是不孕的主要因素。到目前為止，還沒有治愈PCOS的方法，只能進行癥狀管理。

有研究發(fā)現(xiàn)，PCOS患者患有長期低度炎癥，這種炎癥引起的多囊卵巢可能會導致月經(jīng)推遲、月經(jīng)不規(guī)律或月經(jīng)量過少、卵巢增大、卵巢囊腫、體毛過多（包括胸部、腹部和背部）、體重增加，尤其是腹部、痤瘡或油性皮膚、男性型禿發(fā)或頭發(fā)稀疏以及不育。

在一項研究中，Kalhori等將正常小鼠誘導為PCOS小鼠后輸注MSCs。與PCOS小鼠相比，輸注MSCs的PCOS小鼠卵巢總體積、皮層、竇卵泡數(shù)量、卵母細胞體積和透明帶厚度增加，血清FSH和TAC水平顯著升高，血清睪酮、LH和MDA水平顯著降低。

據(jù)Chadwick Prodromos等分析，此前還沒有研究使用MSCs治療PCOS患者。本文報道案例是一位28歲年輕女性，主訴頭發(fā)稀疏，經(jīng)超聲診斷患有PCOS，黃體期激素水平異常，黃體酮水平為1.6（正常值2-25），自14歲初潮以來，月經(jīng)就不規(guī)律，通常每年9次。

方  法：經(jīng)患者知情同意，口服10毫克地西泮，然后分別通過靜脈輸注（1.3億）和皮下注射（2000萬）臍帶來源的AlloRx干細胞，第一次治療后4個月，她選擇重復治療。

結  果：在第4個月隨訪中，觀察到明顯的新毛發(fā)生長和增厚（圖1），從治療后第1個月開始，她的月經(jīng)周期完全恢復正常，她表示這是她一生中的第一次；10個月時，她注意到頭皮毛發(fā)持續(xù)增厚，月經(jīng)保持規(guī)律，皮膚痘痘消失。

檢查激素水平發(fā)現(xiàn)，她的黃體酮水平恢復正常；23年10月我們對她卵巢進行超聲檢查顯示，以前存在的囊腫現(xiàn)在已經(jīng)完全消失；在第一次治療后18個月和第二次治療后14個月，她的頭發(fā)明顯變濃，月經(jīng)持續(xù)保持規(guī)律。

總  結：該研究雖然只有一名患者，但試驗結果很明顯，干細胞基本上逆轉了她的PCOS，表明干細胞療法在治療甚至治愈這種疾病方面有強大潛力，這給PCOS患者帶來了希望。

參考資料：

Chadwick Prodromos, Keanne Jabbarzadeh, Mark Hirmiz.Complete lasting reversal of polycystic ovary syndrome from intravenous umbilical cord derived mesenchymal stem cell infusion. Am J Stem Cells 2024;13(4):222-224.