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干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室
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來(lái)源: 發(fā)布日期:2018-07-14 瀏覽次數(shù):28016次
在做過(guò)前列腺切除手術(shù)的男性中,向其陰莖一次性注射干細(xì)胞已經(jīng)恢復(fù)了勃起功能——即使他們對(duì)像偉哥(VIAGRA萬(wàn)艾可)等常規(guī)治療勃起功能障礙藥物沒(méi)有反應(yīng)。
勃起功能障礙(ED)是根治性前列腺切除術(shù)的常見(jiàn)副作用,雖然可以治療一些患者,但相當(dāng)大比例患者并沒(méi)有從常規(guī)藥物治療中受益。有很多關(guān)于干細(xì)胞治療可能產(chǎn)生益處的報(bào)道,但缺乏臨床證據(jù)。
Cytori公司和丹麥的研究人員試圖通過(guò)21名患者的脂肪再生細(xì)胞(ADRC)的開(kāi)放標(biāo)簽1期試驗(yàn)來(lái)為此提供臨床支持,其中包括15名手術(shù)后出現(xiàn)尿流和6名尿失禁的患者。
總體而言,試驗(yàn)結(jié)果相當(dāng)積極,盡管發(fā)表于泌尿?qū)W雜志上該療法在試驗(yàn)中未達(dá)到一個(gè)終點(diǎn),但該公司的股票在市場(chǎng)前卻上漲了近12%。
基于一個(gè)療效量表 - 國(guó)際勃起功能指數(shù)-5(IIEF-5)- Cytori公司的療法總體上實(shí)現(xiàn)了性功能的顯著改善,但在勃起硬度評(píng)分(EHS)測(cè)量中未能達(dá)到目標(biāo)。然而,對(duì)該結(jié)果或許會(huì)有一個(gè)解釋?zhuān)@可歸結(jié)為男性術(shù)后受到影響的嚴(yán)重程度。
一組前列腺切除術(shù)后未發(fā)生尿失禁的15名患者在IIEF-5測(cè)量中表現(xiàn)效果更好,并且在勃起硬度評(píng)分(EHS)上也看到了統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著的益處。在控尿組中,超過(guò)一半(53%)的患者恢復(fù)了足夠的勃起功能,可在為期12個(gè)月的研究過(guò)程中發(fā)生性關(guān)系。
這些結(jié)果拯救了那些無(wú)法通過(guò)口服藥物(如輝瑞的萬(wàn)艾可和禮來(lái)的Cialis)緩解勃起功能障礙問(wèn)題的男性患者,萬(wàn)艾可和Cialis是PDE5抑制劑或直接注射前列腺素藥物進(jìn)入陰莖。在這些失敗的情況下,陰莖植入物成為了患者的最后一招。
勃起功能障礙藥物治療的市場(chǎng)巨大,2016年估計(jì)約為45億美元,仿制藥競(jìng)爭(zhēng)正在影響著品牌藥品的銷(xiāo)售,因此一次性干細(xì)胞治療提供了一個(gè)有趣的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。
然而值得注意的是,根據(jù)Odense大學(xué)醫(yī)院Martha Haahr博士領(lǐng)導(dǎo)的丹麥團(tuán)隊(duì)表示,世界各地的私人診所針對(duì)勃起功能障礙一直以來(lái)提供干細(xì)胞治療,“之前沒(méi)有關(guān)于安全性和療效的嚴(yán)格的臨床數(shù)據(jù)?!?
新的12個(gè)月的臨床數(shù)據(jù)強(qiáng)化了2016年所報(bào)告的17個(gè)受試者的6個(gè)月結(jié)果,但作者表示,他們的研究因非盲設(shè)計(jì)而受限,這意味著他們不能排除安慰劑效應(yīng)或者出現(xiàn)改善的可能性是因時(shí)間而自發(fā)地產(chǎn)生。
他們寫(xiě)道,“在干細(xì)胞療法成為患者的選擇之前,下一步將是在尿節(jié)制男性中進(jìn)行隨機(jī)盲法和安慰劑對(duì)照試驗(yàn)?!?
盡管如此,對(duì)于Cytori來(lái)說(shuō)這是一個(gè)積極良性的試驗(yàn),并且隨著該生物技術(shù)公司正在進(jìn)行另一項(xiàng)試驗(yàn),以確定ADRC治療是否可以解決根治性前列腺切除術(shù)后的壓力性尿失禁,壓力性尿失禁是此類(lèi)手術(shù)的另一個(gè)常見(jiàn)副作用。該研究中的數(shù)據(jù)被稱(chēng)為ADRESU,將于2019年上半年截止。
文章參考來(lái)源:Cytori stock rises on data for erectile dysfunction cell therapy
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自2009年,全球首款干細(xì)胞療法經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市,用于急性移植物抗宿主病,至此已有14款干細(xì)胞療法陸續(xù)獲批,而我國(guó)還未有一款干細(xì)胞新藥上市。
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