據(jù)最新調(diào)查顯示,我國18歲及以上成人糖尿病患病率高達11.6%,處于糖尿病前期的人數(shù)占總?cè)丝诘?0.1%。我國已成為糖尿病第一大國,預(yù)計到2030年,全球糖尿病發(fā)病率將高達40億。
糖尿病
糖尿病誘發(fā)的多種并發(fā)癥都會危及患者的生命健康,例如微血管受損并危及心、腦、腎等其他疾病。對此,科學(xué)家開始致力于各種新的治療策略。
早在1980年,Largiader等人首次報道同種異體胰島移植成功,但供體來源比較缺乏,而免疫抑制劑需要終身服用,且無法避免一系列并發(fā)癥,促使醫(yī)學(xué)研究者將研究重點轉(zhuǎn)向了干細(xì)胞移植技術(shù)。
干細(xì)胞移植
近年來,干細(xì)胞在移植、修復(fù)和再生等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了積極成果,已經(jīng)成為預(yù)防、修復(fù)和再生受損組織的有效工具。
干細(xì)胞具有高度自我復(fù)制和多向分化潛能,在特定的條件下能夠分泌多種細(xì)胞因子,是重建胰島功能的最佳種子。
目前,已確定的可分化為胰島細(xì)胞的干細(xì)胞有三種:間充質(zhì)干細(xì)胞、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞和胚胎干細(xì)胞 ,其中間充質(zhì)干細(xì)胞是臨床使用最為廣泛的細(xì)胞種類。
干細(xì)胞臨床研究
干細(xì)胞修復(fù)胰島β細(xì)胞:干細(xì)胞不僅可在患者體內(nèi)分化為胰島β細(xì)胞,并且激活、再生體內(nèi)自身胰島細(xì)胞,調(diào)節(jié)紊亂的免疫系統(tǒng),幫助修復(fù)胰島β細(xì)胞。
干細(xì)胞移植對治療糖尿病具有安全和有效性。
1、Skyler研究納入 18個中心的61例血糖控制不佳的成人T2DM患者聯(lián)合治療。研究發(fā)現(xiàn),在1周后任一劑量干細(xì)胞治療組糖化血紅蛋白(HbAlc )均下降,第8周時就有顯著的差異;而到12周時,共有8例受試者的HbAlc<7%,且無人因不良反應(yīng)中斷試驗。
2、2019年,國家衛(wèi)健委通過首個干細(xì)胞對糖尿病的臨床備案項目,《不同移植途徑下人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病的隨機、平行、對照的安全性和有效性的臨床研究》獲得臨床試驗批準(zhǔn)。
總結(jié)
目前,干細(xì)胞移植對糖尿病的臨床研究已取得令人振奮的進展。未來,希望更多醫(yī)學(xué)技術(shù)能夠為更多的疾病帶來更具安全和有效性的療法,提高群眾的生活質(zhì)量。