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干細胞治療

干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗結(jié)果

來源: 發(fā)布日期:2020-11-27 瀏覽次數(shù):3585次

干細胞治療:干細胞即為起源細胞,干細胞是一類具有自我復制和多向分化潛能的細胞,在特定條件下可分化為人體組織或器官,醫(yī)學界稱為“萬能細胞”。干細胞治療是利用干細胞的分化潛能和免疫調(diào)節(jié)作用,將健康的干細胞移植到患者體內(nèi),進而達到組織再生修復、改善疾病臨床癥狀的作用。


干細胞


系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一種異質(zhì)性的慢性自身免疫性疾病,血清中出現(xiàn)以抗核抗體(ANA)為代表的多種自身抗體和多系統(tǒng)受累是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩個主要臨床特征。其病理特征是大量免疫細胞(包括T細胞、B細胞和單核細胞系)畸變,導致T細胞缺陷、多克隆B細胞活化、產(chǎn)生自身抗體和免疫復合物形成。

背景:系統(tǒng)性紅斑狼瘡通??赏ㄟ^糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑來控制,近年來,生物靶向治療也日益成為 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 的一種治療方向,但仍有部分難治性病例對治療無應答,需要尋找一種更有效、更低毒的治療方案,因而干細胞治療應運而生。

目的:探討干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床療效及安全性。

干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ⅰ期臨床試驗
研究人員開展干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的Ⅰ期臨床試驗。最初入組的4例重癥難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者對大劑量激素及環(huán)磷酰胺治療無效,異體間充質(zhì)干細胞移植治療。

結(jié)果:隨訪12個月,系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動度評分(系統(tǒng)性紅斑狼瘡DAI)顯著下降,24h尿蛋白定量較移植前顯著降低,且患者外周血CD4+Foxp3+調(diào)節(jié)性T細胞(Treg)比例顯著上升,初步證明干細胞治療難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者安全有效。


干細胞治療


干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ⅱ期臨床試驗
研究人員進一步開展了軋線你不治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的Ⅱ期臨床研究。87例重癥難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者納入研究,平均隨訪27個月(12~48個月)。

結(jié)果:94%患者存活,第4年隨訪完全緩解率為50%,維持緩解最長時間為42個月。干細胞治療后患者病情穩(wěn)定,激素及免疫抑制劑劑量減少。

臨床評價指標方面,血清白蛋白及補體C3水平移植后顯著升高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡DAI評分、24h尿蛋白定量、血清肌酐及尿素氮、血清自身抗體(ANA及抗dsDNA)顯著下降,對于血液系統(tǒng)受累的患者,干細胞治療后血紅蛋白及血小板水平顯著升高。

總結(jié):從干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡Ⅰ/Ⅱ期臨床結(jié)果評估,干細胞治療安全有效。


說明:本文案例均摘錄于文獻,僅用于科普干細胞相關知識,不作為醫(yī)療建議。

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