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干細(xì)胞治療

案例綜述:干細(xì)胞治療一例25年銀屑病患者的隨訪研究

來源: 發(fā)布日期:2023-01-31 瀏覽次數(shù):1311次

銀屑病屬于慢性自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為紅色鱗狀表皮、硬結(jié)和基底角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖,多發(fā)生在頭部、上肢、手、軀干和下肢等部位,世界上約有2%的人患有銀屑病,目前尚無明確的治療方法。

間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)是一種具有低免疫原性的細(xì)胞,在治療自身免疫性疾病方面有諸多優(yōu)勢(shì),常被應(yīng)用于多種自身免疫性疾病的臨床研究。國外《World journal of clinical cases》期刊發(fā)表了一篇關(guān)于MSCs治療銀屑病成功的研究案例,見下文。


銀屑病


治療前:一位47歲男性銀屑病患者,接受了各種治療(草藥治療、皮膚科激光治療和藥物治療)25年,病情無明顯好轉(zhuǎn)。患者的手指、手背、雙腕和雙耳均有炎癥,紅斑廣泛分布在雙手、所有手指、兩個(gè)手腕、耳廓內(nèi)側(cè)和耳垂,此外,發(fā)病區(qū)域伴有發(fā)癢癥狀。銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(PASI)評(píng)分為9.9;皮膚科生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)評(píng)分為27,對(duì)日常生活和工作產(chǎn)生了巨大影響,如下圖。


干細(xì)胞治療


治療中:后該患者參與了本次研究,期間共接受了3次MSCs治療。第1次將含有UC-MSCs的10 mL注射液與100 mL 0.9%氯化鈉注射液通過靜脈輸入到患者體內(nèi);靜脈完成后,進(jìn)行局部治療,每只手和手腕注射液的注射體積為4mL,每只耳朵為1mL,面部為2mL;第2次和第3次僅為局部移植,每1周進(jìn)行一次。


臨床研究


治療后:第1次移植后7天,雙手紅斑略有減少,尤其是手腕周圍(圖3A),瘙癢也有減少。自第1次移植后紅斑逐漸消失,到122天紅斑基本消退。最終兩只手均未觀察到紅斑(圖 3B),耳朵的紅斑也明顯減少(圖3C)。

安全性觀察:患者報(bào)告沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)或副作用,包括皮炎、發(fā)燒、發(fā)冷或惡心等癥狀。

綜上所述,UC-MSCs移植治療后,患者紅斑和炎癥部位基本消退,期間無移植相關(guān)的不良反應(yīng),說明干細(xì)胞移植是一種安全有效的治療方法,但未來仍需對(duì)更多患者進(jìn)行臨床試驗(yàn)并延長隨訪時(shí)間,來驗(yàn)證其安全性和有效性,以造福更多患者。



參考文獻(xiàn):

Hyunjun Ahn、Sang Yeon LeeWon-Ju Jung、Jia Pi、Kye-Ho Lee. Psoriasis treatment using minimally manipulated umbilical cordderived mesenchymal stem cells: A case report.DOI: 10.12998/wjcc.v9.i23.6798.PMCID: PMC8362539.PMID: 34447827.


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