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來源: 發(fā)布日期:2024-08-02 瀏覽次數(shù):539次
近期,在《Autism Research》期刊發(fā)表的一項研究中,19例自閉癥患者在使用自體臍帶血(UCB)細(xì)胞療法后,通過18個月隨訪觀察,發(fā)現(xiàn)平均臨床總體印象-嚴(yán)重性(CGI-S)總分有統(tǒng)計學(xué)意義上的的顯著下降。
目前治療選擇包括行為療法和溝通療法相結(jié)合,這些療法可以改善個體功能,但很難改善ASD核心癥狀。近年來,ASD細(xì)胞療法已在臨床試驗范圍內(nèi)廣泛進(jìn)行,治療方法包括靜脈(IV)/鞘內(nèi)輸注UCB、骨髓單核細(xì)胞和人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)等。
方 法:術(shù)前靜脈注射苯海拉明1mg/kg、氫化可的松2mg/kg和昂丹司瓊0.15mg/kg。輸注當(dāng)天解凍UCB,并使用Plasmalyte-A中4%人血清白蛋白清洗,解凍后輸注的UCB平均細(xì)胞量為38.16 (9.82)百萬個細(xì)胞/kg,總量不超過5mL/kg,有些兒童需要口服水合氯醛或靜脈注射咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜(不允許全身麻醉)。
結(jié)果:①言語能力和重復(fù)行為分析:在長期隨訪期間,表達(dá)性單字圖片詞匯測試第四版(EOWPVT-4)原始評分有統(tǒng)計學(xué)上的顯著改善,平均增加了5個單詞,與6個月的對照期相比,在12個月時間內(nèi)獲得了增益。重復(fù)行為量表修訂版(RBS-R)中,護(hù)理人員表示,隨著時間推移,家長們的整體評分得到提高。
就個人而言,12例患者CGI-I總體得分為2~3分(病情得到改善),7例患者CGI-I總體得分為4分(沒有明顯變化)。
總 結(jié):以上研究結(jié)果表明,ASD兒童單次輸注自體UCB安全性和耐受性良好,不會加重ASD癥狀,并且大部分患者在經(jīng)過UCB治療后,ASD病情嚴(yán)重程度得到改善。未來需進(jìn)行更多臨床研究,以及更長隨訪時間來評估治療效果和不良反應(yīng)。
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參考資料:Chui Mae Wong | Charmain Samantha Tan | Natasha Riard | Yeleswarapu Sita Padmini | Lourdes Mary Daniel | Arun Prasath | Ah. Moy Tan | Thiam Chye Tan | Rehena Sultana | Joyce Ching Mei Lam.Autologous umbilical cord blood infusion for the treatment of autism in young children: A within-subjects open label study on safety (assessed via caregiver report) and efficacy. DOI: 10.1002/aur.3187.
我國在國家全面建成小康社會總目標(biāo)的迫切要求下,打造“健康中國”已上升為國家戰(zhàn)略,被列入國家十三五規(guī)劃綱要?!案杉?xì)胞”和“精準(zhǔn)醫(yī)療”,均屬國家重大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。
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