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干細(xì)胞療法

干細(xì)胞療法改善難治性多發(fā)性肌炎/皮肌炎的臨床研究

來源: 發(fā)布日期:2020-12-16 瀏覽次數(shù):5688次

干細(xì)胞療法是將干細(xì)胞移植至人體內(nèi),起到組織修復(fù)和免疫調(diào)節(jié)的作用,可用于多種疾病的治療改善,比如多發(fā)性肌炎/皮肌炎。干細(xì)胞療法是作為當(dāng)前治療難治性多發(fā)性肌炎/皮肌炎的一種新手段。


干細(xì)胞療法


多發(fā)性肌炎/皮肌炎是一組異質(zhì)性疾病,臨床表現(xiàn)多種多樣且因人而異,缺乏系統(tǒng)有效的治療方法,多用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,但不良反應(yīng)大,對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的效果不理想。

干細(xì)胞療法的臨床研究

研究人員開展了一項(xiàng)干細(xì)胞療法治療觀察患者接受干細(xì)胞移植治療的效果及安全性。研究團(tuán)隊(duì)納入10例重癥難治性多發(fā)性肌炎/皮肌炎患者(多發(fā)性肌炎4例,皮肌炎6例)并實(shí)施干細(xì)胞移植,女9例,男1例,年齡19~44歲,病程6~60個(gè)月(平均7.5個(gè)月),所有患者均對(duì)大劑量激素及足療程免疫抑制劑治療無效,伴有嚴(yán)重并發(fā)癥如間質(zhì)性肺炎、難治性皮膚潰瘍。


干細(xì)胞治療


研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),經(jīng)過干細(xì)胞療法的治療之后,隨訪7~24個(gè)月,平均17個(gè)月,均無移植相關(guān)死亡及并發(fā)癥。實(shí)施干細(xì)胞療法后6個(gè)月,患者血清肌酸激酶(CK)持續(xù)下降,移植前CK平均為2380.0±673.8U/L,移植12月后CK降為106.0±39.4U/L。血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)同步下降,移植前平均水平為145±45U/L;3個(gè)月降至28±5)U/L。

并發(fā)癥方面,6例患者伴有間質(zhì)性肺炎,移植后復(fù)查肺部高分辨CT提示炎癥改變較前有不同程度吸收,肺功能改善;另1例患者伴有雙膝及雙肘難治性皮膚潰瘍,移植后潰瘍面滲出減少,新生肉芽組織長出,6月后潰瘍基本愈合,說明干細(xì)胞療法可有效改善并發(fā)癥。


干細(xì)胞療法


患者總體生活質(zhì)量評(píng)分(VAS)及手工肌力評(píng)分(MMT)較移植前明顯改善;另外,MRI提示股四頭肌處炎癥信號(hào)較移植前顯著減少,干細(xì)胞療法有效改善患者的臨床癥狀。

研究人員認(rèn)為,干細(xì)胞療法治療難治性多發(fā)性肌炎/皮肌炎患者安全有效。
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