抑郁癥在所有精神及神經(jīng)疾病中排名第一,誘因多樣化,典型癥狀包括持續(xù)情緒低下、快感消失、食欲下降、注意力集中障礙并伴有睡眠質量不佳,嚴重者厭世,給患者及家庭成員造成沉重精神壓力。
目前抗抑郁治療方法遠不理想,病情難以緩解,迫切需要一種合適且有效的抗抑郁治療方式。干細胞療法的應用推進了抗抑郁治療的發(fā)展,干細胞療法具有調(diào)節(jié)情緒、抗抑郁的作用,為抑郁癥患者“排憂解難”,成為干預抑郁癥的潛在有效方法。
干細胞是機體多能干細胞的一種,具有高度自我更新能力和低免疫原性。干細胞療法在中樞神經(jīng)系統(tǒng)既可參與神經(jīng)免疫調(diào)控也參與神經(jīng)元分化及神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,修復腦部受損組織;又可發(fā)揮廣泛的免疫調(diào)節(jié)作用,抑制中樞神經(jīng)炎癥反應,促進小膠質細胞轉化為Arglhigh的抑炎狀態(tài),改善抑郁癥狀。
臨床前研究:研究人員成功建立抑郁癥模型小鼠并對其實施干細胞療法,移植21天后檢測小鼠的各項指標,發(fā)現(xiàn)小鼠糖水偏好、尾懸實驗累計靜止不動時間、敞箱實驗水平運動次數(shù)等評估指標均有明顯恢復,5-HT水平顯著提升,判斷小鼠的抑郁癥狀得到良好改善。
國外學者使用壓力強迫游泳測試(FST)來誘導大鼠產(chǎn)生抑郁樣行為,建立抑郁模型大鼠,之后對模型大鼠實施干細胞療法,隨訪發(fā)現(xiàn)大鼠FST的不動時間顯著降低,認為抑郁癥狀有所改善;小白蛋白神經(jīng)元陽性計數(shù)增多,免疫組織化學指標改善,說明腦部神經(jīng)組織得到良好修復。
臨床試驗:將60例抑郁癥患者納入研究,分為兩組,干細胞療法組與對照組各30例。干細胞療法組給予人臍帶間充質干細胞聯(lián)合中藥治療,對照組則為氟西汀聯(lián)合中藥治療,隨訪8周,評估指標有漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和ELISA法(測定血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、5-HT、NE和BDNF水平)。
研究發(fā)現(xiàn),8周后檢測指標,觀察組的HAMD評分顯著低于對照組,血清TNF-α、IL-1β和IL-6均顯著低于對照組,而5-HT、NE和BDNF均顯著高于對照組,觀察組總有效率顯著高于對照組。觀察組與干細胞療法前比較,HAMD評分均顯著下降,血清TNF-α、IL-1β和IL-6均顯著降低,而5-HT、NE和BDNF均顯著增高,移植后評估指標改善明顯。其機制可能與抗炎、增加單胺類神經(jīng)遞質釋放、刺激腦內(nèi)神經(jīng)營養(yǎng)因子的分泌有關。
結論:研究發(fā)現(xiàn),干細胞療法治療抑郁癥療效良好,有望為患者“排憂解難”!
說明:本文案例均摘錄于文獻,僅用于科普干細胞相關知識,不作為醫(yī)療建議。