隨著腫瘤生物學和免疫學等基礎學科的發(fā)展,以及對腫瘤發(fā)生、發(fā)展的進一步認識,為卵巢癌進行生物學治療開辟了一個廣闊的領域,其中過繼性免疫治療(adoptive cell therapy, ACT)備受重視。
自然殺傷細胞(naturaliknereen,NK細胞)是先天免疫中一類十分重要的淋巴細胞,由于無需抗原存在或預先致敏,就可直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細胞,還可分泌IFN一Y和NTF一a等細胞因子,因此在機體抗感染、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和造血調(diào)控等方面發(fā)揮重要功能。
顯然,NK細胞可以作為腫瘤的過繼性免疫治療(adoptive cell therapy, ACT)的一種有效選擇。
所有女性都面臨卵巢癌風險,每75人中就有一人會患上該??;
每年全世界有超過25萬女性被診斷為卵巢癌,14萬人最終死于卵巢癌;
在中國,卵巢癌的五年生存率不足40%;
在我們面對的所有關于婦科疾病的消息里,卵巢癌是最令人不寒而栗的;
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卵巢癌高居婦科癌癥首位
卵巢癌( ovarian cancer )是臨床上最常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在婦科惡性腫瘤中位居第三,超過宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌之和,高居婦科癌癥首位,其死亡率居于首位,約 70% 的卵巢癌患者在確診時已為晚期,嚴重威脅婦女健康的最大疾患。
雖然大部分患者初診后經(jīng)傳統(tǒng)的手術聯(lián)合輔助性化療治療有效,但約70%的患者在 2-3 年內(nèi)復發(fā),部分復發(fā)患者再治療效果差,是導致卵巢癌患者最終死亡的主要原因,嚴重影響著女性的生命健康及生活質(zhì)量,因此復發(fā)性卵巢癌的治療是婦科腫瘤治療中急需解決的問題。

NK細胞免疫療法暨手術、放療和化療后第四種治療方法
傳統(tǒng)治療以手術為主,輔以化療,雖然能夠改善晚期卵巢癌或者的近期治療效果,但并未明顯提高患者的5年生存率,其治療依然是臨床棘手的問題,因此尋求新的治療方法具有重要意義。隨著腫瘤生物學和免疫學等基礎學科的發(fā)展,以及對腫瘤發(fā)生、發(fā)展的進一步認識,為卵巢癌進行生物學治療開辟了一個廣闊的領域,其中NK細胞過繼性免疫治療備受重視。
NK細胞過繼性免疫療法是指向腫瘤患者轉輸具有抗腫瘤活性的特異性或非特異性的免疫細胞直接殺傷腫瘤或激發(fā)機體免疫反應殺傷腫瘤細胞達到治療腫瘤的目的。它可以單獨用于臨床治療腫瘤患者,更重要的是可以作為手術、放療、化療的補充,與上述三種療法聯(lián)合應用,提高療效和改善患者生存質(zhì)量。因此,NK細胞過繼性免疫療法近年來一直是腫瘤生物治療中最活躍的研究領域。
NK細胞免疫療法成為腫瘤治療研究熱點
2000年美國國際腫瘤生物/免疫治療年會報告指出“生物治療是目前醫(yī)療界知道的唯一一種有望徹底消滅腫瘤細胞的治療手段”,NK細胞免疫療法作為其中發(fā)展最成熟的領域之一,與化療聯(lián)合用于腫瘤治療一直是研究的熱點。
一方面,由于化療后腫瘤細胞免疫原性增強、免疫抑制降低,可以增強免疫治療效果,另一方面,免疫治療可逆轉腫瘤細胞的化療耐藥性、提高對化療藥物的敏感性,同時降低化療的毒副作用、提高腫瘤患者生活質(zhì)量,故認為二者具有協(xié)同抗腫瘤的作用,并已在多種腫瘤的臨床治療中取得較單一治療更好的效果。
總結:卵巢癌發(fā)病機制復雜,具有極大的異質(zhì)性和遺傳不穩(wěn)定性,單獨依靠某一種治療手段難以達到理想的抗腫瘤效果。卵巢癌特殊的免疫特性,復發(fā)后單獨化療療效差,啟發(fā)人們將細胞免疫治療與化療聯(lián)合用于其治療的探索。二者抗腫瘤作用相互協(xié)同,同時降低化療毒副作用,改善患者生活質(zhì)量,為晚期、復發(fā)卵巢癌治療提供了新的治療選擇。