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免疫細(xì)胞研究

細(xì)胞免疫療法聯(lián)合放療干預(yù)晚期宮頸癌最新臨床研究

來(lái)源: 發(fā)布日期:2019-07-22 瀏覽次數(shù):5173次

NK細(xì)胞是美國(guó)科學(xué)家Herberman于1970年在人體內(nèi)首先被發(fā)現(xiàn),它作為機(jī)體免疫細(xì)胞大家族中一個(gè)重要成員,具有廣譜抗腫瘤作用。目前,NK細(xì)胞臨床價(jià)值主要體現(xiàn)在抗腫瘤、抗病毒感染和調(diào)節(jié)疫力等方而,同時(shí)它也被廣泛應(yīng)用于解除亞健康和抗衰老,近年來(lái),NK細(xì)胞在干預(yù)腫瘤與癌癥疾病方面的功效也愈來(lái)愈受到關(guān)注。

NK細(xì)胞


NK細(xì)胞不顯示腫瘤殺傷特異性和MHC限制性,對(duì)癌細(xì)胞(如腫瘤細(xì)胞 或病毒感染細(xì)胞)殺傷也不需依賴抗體和補(bǔ)體即能直接發(fā)揮作用,在機(jī)體抗腫瘤免疫早期發(fā)揮著重要免疫監(jiān)視作用;同時(shí)NK細(xì)胞還能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能,參與移植排斥反應(yīng)和某些自身免疫病發(fā)生發(fā)展,其在干預(yù)中晚期宮頸癌疾病方面發(fā)揮重要作用。


宮頸癌是三大婦科惡性腫瘤之一
宮頸癌是最常見(jiàn)婦科惡性腫瘤之一,主要是因人類乳頭瘤類病毒導(dǎo)致,目前,其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,臨床考慮可能與早婚、早育、多產(chǎn)等因素密切相關(guān)。近年來(lái),伴隨人口老齡化加劇,宮頸癌患病率不斷上升,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。全世界每年新確診宮頸癌患者約有47萬(wàn)例,其中約23萬(wàn)例死于宮頸癌。

宮頸癌是三大婦科惡性腫瘤之一,據(jù)有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,宮頸癌這一疾病在發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率高達(dá)78%。在發(fā)達(dá)國(guó)家,隨著早期篩查的完善及治療手段的進(jìn)步,宮頸癌發(fā)病率跌出前十位。因此,如何降低和減少宮頸癌致死率,提高宮頸癌臨床療效成為社會(huì)廣泛關(guān)注熱點(diǎn)問(wèn)題。

宮頸癌
細(xì)胞免疫療法是干預(yù)宮頸癌有效補(bǔ)充手段
早期宮頸癌的干預(yù)方法是以手術(shù)加放療為主,中晚期宮頸癌則以放、化療結(jié)合的方式進(jìn)行干預(yù)。但由于傳統(tǒng)方法干預(yù)的局限性,晚期宮頸癌治療效果欠佳。研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌患者免疫細(xì)胞數(shù)量減少和功能低下,尤其是晚期患者這一現(xiàn)象更加明顯。此外,晚期宮頸癌患者由于腫瘤體積較大,腫瘤微環(huán)境內(nèi)常存在免疫抑制現(xiàn)象,化療中,腫瘤細(xì)胞容易產(chǎn)生抵抗和免疫逃逸。

近年來(lái),隨著免疫治療領(lǐng)域的飛速發(fā)展,及對(duì)宮頸癌免疫機(jī)制的不斷研究與了解,取得了一定的療效。細(xì)胞免疫療法成為干預(yù)宮頸癌疾病的有效補(bǔ)充手段,使得細(xì)胞免疫療法越來(lái)越受到人們關(guān)注。研究者認(rèn)為,在機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)中固有免疫細(xì)胞和適應(yīng)性免疫細(xì)胞均參與了這一過(guò)程。


細(xì)胞免疫療法+放療聯(lián)合干預(yù)宮頸癌效果良好

在免疫逃逸期由于腫瘤細(xì)胞分泌的許多免疫抑制因子,使進(jìn)入腫瘤內(nèi)的免疫細(xì)胞被“訓(xùn)化”,從而形成以腫瘤細(xì)胞為中心的免疫抑制網(wǎng)絡(luò)。因此,少量免疫細(xì)胞和單一種類免疫細(xì)胞對(duì)晚期腫瘤難以取得好的治療效果,必須采集大量的、功能正常的固有免疫細(xì)胞和適應(yīng)性免疫細(xì)胞聯(lián)合應(yīng)用才能取得好的臨床療效。


細(xì)胞免疫療法


研究結(jié)果顯示,中晚期宮頸癌患者生存期通過(guò)細(xì)胞免疫療法+放療方案,臨床效果好于單純放療、手術(shù)+放療或者放、化療結(jié)合等方式。這是因?yàn)樵诜暖熤蟹派渚€的照射在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也損傷體內(nèi)免疫細(xì)胞,放療后所測(cè)的細(xì)胞絕對(duì)值均低于放療前。雖然放療能暫時(shí)控制腫瘤生長(zhǎng),但由于未被照射的腫瘤周邊組織仍存在腫瘤細(xì)胞,一段時(shí)間后腫瘤仍會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。

此外,放療殺傷腫瘤細(xì)胞時(shí)會(huì)釋放一些腫瘤抗原和“危險(xiǎn)信號(hào)”,此時(shí)回輸免疫細(xì)胞可以增強(qiáng)體內(nèi)細(xì)胞免疫功能。因此,放療+細(xì)胞免疫療法有效地結(jié)合可以提高對(duì)宮頸癌干預(yù)的效果。多種免疫細(xì)胞聯(lián)合干預(yù)對(duì)宮頸癌患者的免疫細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)作用明顯,因此,晚期宮頸癌患者應(yīng)盡可能使用放療+細(xì)胞免疫療法等有機(jī)地結(jié)合起來(lái)才能提高干預(yù)宮頸癌的效果。


腫瘤細(xì)胞


2012年8月中國(guó)人民解放軍某醫(yī)院婦產(chǎn)科開(kāi)展了30例宮頸癌臨床研究,通過(guò)放療+細(xì)胞免疫療法聯(lián)合干預(yù)后,宮頸癌患者食欲增加和體力增強(qiáng)者有95%,疼痛減輕有94%,睡眠改善有73%,體重增加有90%。大部分患者在隨訪過(guò)程中未發(fā)生病毒性感冒,對(duì)肝腎功能也無(wú)影響,且免疫細(xì)胞的絕對(duì)值均有提高。

總結(jié):對(duì)于晚期宮頸癌患者應(yīng)盡可能進(jìn)行細(xì)胞免疫療法,并與化放療等有機(jī)地結(jié)合起來(lái)才能提高患者的免疫功能,并延長(zhǎng)生存期及生存質(zhì)量。

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