干細(xì)胞（MSCs）是一種來源廣泛，取材方便，具有自我更新和分化潛能干細(xì)胞，在特定微環(huán)境中可分化為不同組織細(xì)胞，這種細(xì)胞在體外增殖較快，平均倍增時(shí)間為16h/次，不必進(jìn)行永生化就能獲取所需細(xì)胞進(jìn)行移植，近年來成為干預(yù)脫發(fā)很好細(xì)胞來源。

脫發(fā)分為瘢痕性脫發(fā)與非瘢痕性脫發(fā)

脫發(fā)是一種常見人類疾病，不僅影響患者容貌，而且給患者心理和社交造成一定影響。隨著社會生活節(jié)奏加快和人口老齡化，脫發(fā)疾病呈現(xiàn)逐漸升高和趨年輕化發(fā)展態(tài)勢。脫發(fā)分為瘢痕性脫發(fā)與非瘢痕性脫發(fā)。

瘢痕性脫發(fā)特點(diǎn)為受影響皮膚有瘢痕、毛囊破壞，為永久性脫發(fā)。瘢痕性脫發(fā)由炎癥或因燙傷，感染，毛囊受長時(shí)間過度牽拉而受損等形成。非瘢痕性脫發(fā)特點(diǎn)為毛囊仍保持完整，是由于毛發(fā)生長周期異常、毛囊大小改變等導(dǎo)致脫發(fā)，類型包括靜止期脫發(fā)，斑禿，雄激素性脫發(fā)等。

所有脫發(fā)類型中，雄激素性脫發(fā)是最常見脫發(fā)形式，中國男性患病率為21.3%，女性患病率為6.0%。雄激素性脫發(fā)特點(diǎn)是毛發(fā)生長期縮短和毛囊小型化，毛發(fā)未得到充分生長而變得細(xì)軟，甚至有時(shí)無法穿過頭皮。女性型脫發(fā)與男性型脫發(fā)類似，但相較于男性發(fā)病時(shí)間較晚，癥狀較輕且前額部發(fā)際線并不后移，男性型脫發(fā)特征為患者冠部發(fā)際線出現(xiàn)后退。

干細(xì)胞移植為干預(yù)脫發(fā)提供新途徑

目前脫發(fā)傳統(tǒng)干預(yù)方法包括藥物干預(yù)和植發(fā)手術(shù)，藥物干預(yù)起效慢，持續(xù)使用時(shí)間較長，對身體有副反應(yīng)；植發(fā)手術(shù)研究雖取得較大進(jìn)展，但供區(qū)不足，手術(shù)時(shí)間長且效率低，易給患者增加痛苦及副反應(yīng)多，特別是對于終末期脫發(fā)干預(yù)效果不盡人意且費(fèi)用較高。因此，尋找更加有效干預(yù)脫發(fā)方法迫在眉睫。

干細(xì)胞是一類具有多分化功能成體干細(xì)胞，它具有高度增殖分化及自我更新能力，還具分化內(nèi)皮、神經(jīng)等多種組織潛能，且還能分泌血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、轉(zhuǎn)化生長因子β（TGF—β）等細(xì)胞因子，刺激內(nèi)皮細(xì)胞分化，其屮VEGF、HGF是血管形成重要細(xì)胞因子。

干細(xì)胞移植還具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、新血管的生成、抑制細(xì)胞凋亡等作用，有很強(qiáng)促血管內(nèi)皮細(xì)胞有絲分裂，抑制細(xì)胞凋亡與組織重構(gòu)，修復(fù)內(nèi)皮損傷作用。所以，干細(xì)胞移植能促局部血管生成，促進(jìn)血管微循環(huán)，改善脫發(fā)患者毛囊周圍環(huán)境，通過延長毛囊生長周期，促使更多毛囊進(jìn)入生長期讓毛發(fā)再生長。

人類干預(yù)脫發(fā)研究歷程回顧

2007年研究表明：在對于小鼠的研究中，人為傷口愈合過程產(chǎn)生新的毛囊干細(xì)胞群落并且能產(chǎn)生新毛發(fā)，同時(shí)毛囊干細(xì)胞和表皮干細(xì)胞都參與傷口愈合過程中的細(xì)胞（包括毛囊細(xì)胞、皮脂腺細(xì)胞等）形成，其中有干細(xì)胞增殖、遷移和分化的過程，這其中Wnt信號起到了主要作用。

2011年美國賓夕法尼亞大學(xué)研究人員在美國《臨床檢查雜志》上報(bào)告說，毛囊干細(xì)胞缺陷使其無法產(chǎn)生讓頭發(fā)生長源細(xì)胞，從而導(dǎo)致脫發(fā)。

2014年美國賓夕法尼亞大學(xué)科學(xué)家們找到了一種自然干預(yù)脫發(fā)方法：將普通成體干細(xì)胞分化為“毛囊制造者”——上皮干細(xì)胞（EPSCS）。將分化后上皮干細(xì)胞被移植到老鼠皮膚細(xì)胞中，并產(chǎn)生與人體表皮相似皮膚，毛囊也清晰可見，這些新的皮膚表面也長有毛發(fā)。這是科學(xué)家首次成功將干細(xì)胞用于干預(yù)脫發(fā)。

2014年12月加拿大研究人員在《發(fā)育細(xì)胞學(xué)》雜志報(bào)告說，他們在成人頭發(fā)毛囊中鑒別出一種皮膚干細(xì)胞，研究人員通過藥物刺激這些干細(xì)胞，對與誘導(dǎo)毛發(fā)生長有關(guān)細(xì)胞進(jìn)行補(bǔ)充或復(fù)原。該項(xiàng)發(fā)現(xiàn)成為干預(yù)因受傷、燒傷、疾病或年老造成脫發(fā)邁出重要一步。

2015年耶魯大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)了一種能夠促進(jìn)頭發(fā)再生干細(xì)胞，相關(guān)研究發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上。

2016年北京某醫(yī)院整形外科開展36例脫發(fā)患者臨床研究，所有患者經(jīng)過干細(xì)胞移植干預(yù)后，均達(dá)到較好效果，充填區(qū)飽滿，未出現(xiàn)血腫、感染等副反應(yīng)。填充區(qū)頭發(fā)生長旺盛，發(fā)質(zhì)良好，脫發(fā)得到控制，18例男性(占90%)，16 例女性（占100%）看到新生頭發(fā)?；颊呔^滿意，達(dá)到了預(yù)期效果。

綜上所述，隨著干細(xì)胞移植研究不斷深入，其在人類各種疾病方面應(yīng)用研究也逐漸展開。特別是在脫發(fā)性疾病方面人體研究相關(guān)報(bào)道也開始增多，干細(xì)胞移植誘導(dǎo)毛囊結(jié)構(gòu)的成功，為脫發(fā)性疾病干預(yù)奠定了基礎(chǔ)，將成為一種全新干預(yù)方法，造福所有脫發(fā)患者。