勃起功能障礙是指陰莖不能獲得和（或）維持充分的勃起以完成滿意性交的病理狀態(tài)，發(fā)病率約為10%~20%，給患者及其伴侶的生活質量都帶來了巨大困擾。干細胞治療男性勃起功能障礙，恢復男性自信！

導致ED的主要原因有手術導致相關神經(jīng)損傷、藥物副作用、生殖器外傷、內分泌功能障礙、陰莖血管和海綿體平滑肌的纖維化以及陰莖腫瘤等。傳統(tǒng)治療ED的代表藥物有磷酸二酯酶5抑制劑，如西地那非，但該藥會產(chǎn)生副作用，而且對特定的ED無效；另外還有一些只能緩解ED癥狀，而不是病因學治療手段，ED需要新的臨床治療策略！

近年來，干細胞治療各種疾病逐漸成為研究熱點。干細胞具有自我更新和分化修復的功能，可修復人體各類組織器官，調節(jié)人體免疫，平衡內分泌功能，干細胞治療有望成為ED的新手段。

1.干細胞治療ED種類多
最早在2004年，研究發(fā)現(xiàn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子基因轉染的胚胎干細胞在大鼠體內促進受損的海綿體神經(jīng)修復，并可改善勃起功能，由此開啟了干細胞治療勃起功能障礙的研究。據(jù)悉，目前共有9類干細胞被成功應用ED的治療，包括不同組織來源的干細胞、基因轉染的干細胞、干細胞裂解液以及組織工程等。

2.多種因素導致的ED研究
①老年性ED：研究人員將肌肉來源干細胞（MDSCs）注入老年大鼠的陰莖海綿體后分化成為平滑肌細胞，認為外源性的干細胞植入和內源性的干細胞都可成為治療老年性ED的可行方法。

②神經(jīng)損傷性ED：脂肪間充質干細胞（ADSCs）改善雙側海綿體神經(jīng)受損大鼠的勃起功能，研究者認為ADSCs分化成為內皮細胞/平滑肌細胞，分泌生長因子（如胰島素樣生長因子、生長分化因子-5）增強局部干細胞的修復陰莖受損部位。

③高血脂ED：ADSCs移植至大鼠陰莖海綿體，結果發(fā)現(xiàn)干細胞組的勃起功能明顯優(yōu)于對照組，干細胞組大鼠陰莖組織中發(fā)現(xiàn)更多的內皮細胞和神經(jīng)型一氧化氮合酶陽性的神經(jīng)纖維。

④糖尿病ED：有研究發(fā)現(xiàn)表皮生長因子基因修飾的骨髓間充質干細胞（BMSCs）通過修復內皮細胞和平滑肌細胞來改善糖尿病大鼠的勃起功能。

⑤脊髓損傷ED：研究員Nout將神經(jīng)膠質祖細胞注入脊髓損傷的大鼠，發(fā)現(xiàn)大鼠24 h內發(fā)生的勃起次數(shù)，自主神經(jīng)功能獲得了一定程度的修復。

3.干細胞治療的臨床案例研究
前列腺癌根治術中導致的海綿體神經(jīng)損傷是導致ED的重要原因，傳統(tǒng)藥物對其無效。2016年研究員Haahr等人開展了一起干細胞修復ED的臨床試驗，17例前列腺癌根治術后ED患者5~18個月開始應用自體ADSCs移植。

6個月后，8例患者恢復了勃起功能并可完成性交，且該8例患者從術后3個月開始IIEF-5評分（國際勃起功能指數(shù)-5）明顯提高，勃起硬度評分（EHS）的明顯提高出現(xiàn)在移植后6個月。

綜上所述，大量臨床前研究與部分臨床案例均表明干細胞治療ED呈現(xiàn)出明顯的有效性，干細胞將進一步用于臨床深入研究，成為治療各種原因導致的ED最具優(yōu)勢的手段！

說明：本文案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關知識，不作為醫(yī)療建議。